+7926583-40-32
Москва М Владыкино, Окружная, Звенигород

        Instagram

 

 

 

 

 

             Видеоблог

 

Остеохондроз: как накормить позвоночник

Остеохондроз в переводе с греческого означает «повреждение кости и хряща». Патологические изменения, развивающиеся в межпозвонковом диске, специалисты называют дегенеративно-дистрофическими. Существует два врага Вашего позвоночника – дегенерация и дистрофия.

Дегенерация – это процесс перерождения здоровых тканей позвоночника, замена нежной эластичной ткани на грубую фиброзную соединительную ткань. В связи с дегенерацией ткани и структуры позвоночника не могут должным образом выполнять свою природную функцию. Это процесс необратим, возрождение и регенерация невозможны. Остаётся только надежда на компенсаторные возможности организма, но они не так велики, при этом всё равно заболевание прогрессирует.

Дистрофия – это нарушение процессов обмена веществ в клетке и питания тканей. При этом страдает пульпозное ядро, потому что принимает на себя все нагрузки, выпадающие на долю позвоночного столба, среди которых и вес нашего тела, причём часто превышающий норму.

Далее дистрофия постепенно поражает близлежащие связки, мышцы, нервные волокна, а потом переходит и на внутренние органы. Уже в молодости, примерно после 20 лет, начинает усыхать пульпозное ядро, а диск разрушаться, теряя своё свойство амортизатора, и ткани всё хуже снабжаются кровью.

К 25-27 годам кровеносные сосуды начинают зарастать, и питательным веществам всё труднее просачиваться в диск из околодискового пространства. Из-за такого плохого питания диск почти всегда находится на «голодном пайке».

Для того чтобы улучшить питание тканей, нужно знать маленькие хитрости: питание поступает в межпозвонковый диск несколько быстрее и в большем объёме, если человек находится в движении. Диффузия ускорится в несколько раз, если делать прицельные физические упражнения.

Ежедневно для того чтобы «накормить» позвоночник, выполняйте упражнения, повторяя каждое 8-10 раз:

1.  Поворачивайте голову влево-вправо.

2.  Стоя на четвереньках, выгибайте спину.

3.  Лягте на спину, обхватите колени руками, покачайтесь, чувствуя, как растягиваются мышцы спины.

Причины появления остеохондроза

Существует множество теорий, объясняющих причины появления остеохондроза, но ни одна из них не может достоверно объяснить, почему это происходит.

Сторонники инволюционной теории считают, что это происходит от старости, полагая, что причина постепенного разрушения межпозвонкового диска – его старение и изнашивание. Другие учёные считают, что в этом виноваты гормоны. Сосудистая теория определяет, что толчок для развития остеохондроза – патологические процессы, происходящие в кровеносных сосудах. Другие теории (инфекционная, травматическая, наследственная) находят свои объяснения развития этого недуга.

Среди многих факторов развития остеохондроза определяется прямая связь между профессией и поражением того или иного отдела позвоночника. Например, у наборщиков, ткачих, чаще страдает шейный отдел, а патологические изменения, знакомые под названием «остеохондроз шахтера», затрагивают поясничный отдел. Все, кто по роду своей деятельности постоянно испытывает сотрясения и вибрацию, к примеру, водители машин, являются потенциальными пациентами специалистов в области позвоночника.

По-разному проявляет себя остеохондроз и в многочисленных этнических группах. У русских остеохондроз развивается к 35-40 годам, начинаясь очень остро, а затем протекает волнообразно с периодами обострений и стойких ремиссий. К алтайцам и шорцам болезнь подкрадывается медленно, постепенно, и заболевают они уже в пожилом возрасте. Наиболее тяжело приходится африканцам, у них остеохондроз развивается уже в ранней молодости, первым, как правило, страдает шейный отдел позвоночника.

Автор статьи: Малютин Андрей Генадьевич

 

10.09.2016
Об осанке
10.09.2016

 

Нарушение осанки

 

 

 

 

 

 

 

 

Сколько раз мы говорили своим близким: «Не надо сутулиться!» или «Сиди ровно!» Сколько раз мы сами пытались прямо держать спину? Но мы, наши дети, наши родные, снова и снова принимаем какую-то, как нам кажется, удобную позу, очень далекую от идеальной.

Как только внутренний контроль выключается, плечи по привычке ползут вверх, шея вытягивается вперед, а спина изгибается. Нам неудобно сидеть прямо! Это может происходить по двум причинам:

  • Причина первая: рабочее место организовано неправильно. Например, монитор располагается не прямо перед глазами, кресло на колесиках все время отъезжает, стол очень низкий и т.д. Или тяжелая сумка всегда висит на одном плече…
  • Причина вторая: в организме есть что-то, что мешает выпрямиться. Проблему могут вызвать последствия операции, независимо от ее давности; спайки в брюшной полости из-за когда-то перенесенного воспаления; роды; сколиоз; остеохондроз; перенесенная автотравма; сотрясение головного мозга; грубое лечение зубов у стоматолога; длительные стрессы и т.д. и т.д.


Список можно продолжать очень долго. У каждого человека найдется свое сочетание проблем, приводящих к нарушению осанки. В остеопатии говорят: «содержимое определяет содержащее». Следовательно, нарушение осанки, как правило, происходит из-за внутренних проблем, которые имеются в организме

 

Автор статьи: Малютин Андрей Генадьевич

 

 Достаточно распространенная патология, которая способствует возникновению различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких, как люмбаго, люмбалгия, люмбаишалгия. Боль в пояснице, боль в тазобедренном суставе, ягодице, боль в ноге — все это симтоматика возможных проблем крестцово-подвздошного сочленения. Его блокирование создает рефлекторный гипертонус мышц тазового региона: подвздошно-поясничная, гушевидная, средняя и малая ягодичные, иногда отводящие мышцы бедра. Если проблема носит затяжной характер, то в мышцах образуются триггерные точки, которые помимо локальной болезненности отражают боль на «здоровые» участки.  Так же может вовлекаться в патологию ущемление седалищного и других нервов, развиваться дистрофические изменения в самом позвоночнике, преимущественно в поясничном отделе и рефлекторно связанным шейном отделе (именно поэтому часто боли в шеи устраняются при работе с тазом). Таз — достаточно сложная структура, и в сравнении с прочими суставами имеет аж 6 осей движения в крестцово-подвздошном сочленении, причем движения минимальны и степень подвижности у людей различна.

 

Нервная сеть в упрощенном виде. Часто при проблемах КПС вовлекается седалищный нерв.

Нервная сеть в упрощенном виде. Часто при проблемах КПС вовлекается седалищный нерв.

Диагностика.

Аппаратные методы исследования  малопригодны. Рентгеновские снимки, как правило, не показывают изменений, только в запущенных случаях можно визуально это выявить. Однако, если имеется вышеописанная симптоматика, то наверняка уже можно предположить наличие блока КПС. Далее необходимо провести визуальную и мануальную диагностику, включающую пальпацию и специальные тесты.

Мышцы таза и бедра - главные виновники болевого синдрома. Послойное изображение.

Мышцы таза и бедра — главные виновники болевого синдрома. Послойное изображение.

Лечение.

  • Лечение проводится комплексное. Важно, что бы перед мобилизационными и манипуляционными техниками проводилась подготовка посредством массажа. Это необходимое мероприятие, которое в разы повышает шансы на успех лечения.
  • Используются средства остеопатической терапии постизометрическая релаксация укороченных мышц, мобилизация крестцово-подвздошного сочленения. Прорабатываются компенсаторно перегруженные мышцы.
  • Желательно использовать вакуумную терапию в комплексе с ручными методиками, это позволит в кратчайшие сроки запустить процесс самовосстановления организма.
  • Обязательно показаны занятия лечебной физкультурой. Я объясняю и показываю комплекс специально направленных упражнений для данной проблемы.

Если все эти мероприятия выполняются, то положительный эффект не заставит себя долго ждать. В дальнейшем нужна только самостоятельная профилактика в виде ЛФК.

Автор статьи: Александр Пилюгин

 Чем же плоха неправильная осанка? Прежде всего неправильное положение позвонков относительно друг друга приводит к тому, что мышцам приходится постоянно напрягаться, чтобы удержать равновесное положение. Вспомним Пизанскую башню. Ее центр тяжести располагается несимметрично, поэтому она уже давно бы рухнула, если бы не усилия современных строителей, которые путем сложных инженерных усовершенствований укрепили ее несовершенный фундамент.


Вот так и мышцы человека с неправильной осанкой. Они стараются изо всех сил сохранить равновесие и баланс. Хроническое, постоянное напряжение приводит к тому, что мышечная система за месяцы и годы избыточного напряжения истощается, развивается хронический спазм. Кто из нас не испытывал боли в шее после дня непрерывной работы за компьютером – хотя никакого остеохондроза позвоночника даже на МРТ не определяется, а шея болит!

Ко мне на прием часто приходят молодые люди, которые жалуются на боли в шее, пояснице или грудном отделе позвоночника. После тщательного обследования выявляется, что позвонки целы, диски межпозвонковые в порядке, а шея болит! Нет ни грыж дисков, ни переломов, а шея болит!! Но после разговора с пациентом и его осмотра становится понятно, что даже в кресле, на приеме у врача этот человек не может, просто не умеет поддерживать должную осанку. Что говорить о его рабочем времени – это просто катастрофа для мышечной системы. Причем на боли в спине могут жаловаться даже дети и подростки. И нарушения осанки являются главной причиной того, что ваш отрок страдает от болей в позвоночнике.
Сгорбленное положение тела, излишний наклон головы вперед приводит к нарушению венозного оттока, спазму мышц шеи и провоцирует головные боли.

Мышцы первыми реагируют на неправильную осанку. Вести борьбу с мышечным спазмом можно довольно долго. В ход пускаются все средства – массаж, мануальная терапия, гомеопатия, даже физкультура. Однако это борьба со следствием – лишь только прекращается лечение, неправильная осанка вновь делает свое дело, мышцы продолжают избыточно нагружаться, спазм повторяется и боль рецидивирует. Причем в случае многолетней борьбы в мышцах развиваются дистрофические изменения. То есть часть мышц замещается рубцовой тканью, которая может даже образовывать настоящие узлы, похожие на опухоли.

КРУГ НЕПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ

Особенно часто эти узлы формируются в местах, где спазмированные мышцы прикрепляются к костям – в области низа шеи, в так называемой холке, рядом с лопатками и между ними. В поясничной области эти узлы располагаются вдоль гребней тазовых костей, в верхней части крестца. У пожилых людей эти узлы можно даже спутать с настоящими фибромами. Итак, мы пришли к настоящим рубцовым опухолям, а началось все с неправильной осанки.

Вторым следствием неправильной осанки является перегрузка связочного аппарата позвоночника. Дело в том, что правильная, симметричная осанка характеризуется гармоничным взаимным расположением позвонков относительно друг друга. В такой позиции связки и диски, которые соединяют позвонки между собой, не испытывают значительных напряжений. Другое дело – неправильная осанка.

Сутулая спина приводит к перегрузке межпозвонковых дисков, межпозвонковых суставов и является одним из факторов боли в пояснице и развития грыж межпозвонковых дисков.

Связки, и в особенности межпозвонковые диски испытывают избыточное напряжение, так же как и мышцы. Но если мышцы могут хотя бы иногда расслабляться при изменении положения, то связки и диски перегружаются постоянно. Думаю, вы уже немного разбираетесь в патологической физиологии и можете продолжить цепь событий – действительно, в связках развивается дистрофия. То есть волокна связок становятся неполноценными, теряют механическую прочность и… разрываются.

Действительно разрываются. Появляющиеся микроскопические разрывы связок приводят к выраженному болевому синдрому. Особенно это проявляется при разрывах и трещинах межпозвонковых дисков. Важно, что микроразрыв связок вызывает рефлекторный мышечный спазм и боль усиливается во много раз. Первопричина болей – опять-таки неправильная осанка.

Автор статьи: И.А. Борщенко

  Боли, которые связанны с первичной дисфункцией скелетной мускулатуры, часто остаются не распознанными, что связано как с объективными диагностическими трудностями, так и с малой информированностью врачей о триггерных точках (ТТ) и миофасциальных болях. 


Триггерная точка – участок повышенной чувствительности (гиперраздражимая область) в пределах локального мышечного уплотнения, проявляющийся резкой болезненностью при пальпации и принимающий участие в различных мышечно-тонических и вегетативных реакциях (синонимы: локальный гипертонус мышцы, миофасциальная триггерная точка).


Независимо от активности, наличие триггерных точек приводит к дисфункции мышцы.

ТТ могут формироваться практически во всех мягких тканях (в том числе и в фасциях), но преобладают в крупных скелетных мышцах, выполняющих статические функции. Наиболее часто ТТ встречаются в мышцах шеи и плечевого пояса (трапециевидная, ротаторы шеи, лестничные, поднимающая лопатку, надлопаточная, надостная, подостная мышцы), а также в области таза и в жевательной мускулатуре. 

Важное значение в развитии ТТ имеют однотипные движения; длительное, вынужденное положение тела или отдельных его частей (статические позно-тонические перегрузки мышц); в т.ч. значительные кинетические напряжения опорно-двигательного аппарата; неравномерный ритм рабочих операций, травмы, микротравмы. Поводом для клинической манифестации ТТ могут быть рецидивы хронических висцеральных заболеваний, а также переохлаждение и аллергия.

Морфологических изменений в зоне ТТ: изучение биопсийного материала, содержащего тригерные точки, с помощью светового микроскопа либо отрицает наличие органической патологии, либо выявляет непостоянные неспецифические дистрофические изменения в мышцах. Электронно-микроскопические исследования позволяют найти уже в начальных стадиях заболевания набухание митохондрий, изменения миофибрилл, нерегулярность расположения саркомеров.

Биохимические исследования показывают, что в зоне ТТ (локального гипертонуса мыщцы) происходит накопление биологически активных веществ (БАВ): кининов, простагландинов, гепарина, гистамина. Предполагается, что они выделяются тучными клетками в связи с миогенной ишемией, гипоксией, ацидозом, расстройствами микроциркулляции и, в свою очередь, сами способствуют повышению проницаемости капилляров. 

Считается, что объектом раздражения БАВ преимущественно являются свободные нервные окончания (ноцицепторы), связанные с сенсорными волокнами II, III и IV группы. Они иннервируют, прежде всего, связки, капсулы суставов, жировую ткань, периост, скелетные мышцы и наружные оболочки кровеносных сосудов. Большинство ноцицепторов глубоких тканей полимодальны и активируются не только механическим, но и химическим путем.

Самой известной теорией «медиаторного» происхождения ТТ является концепция Дж.Г. Тревелла и Д.Г. Симонса: при повреждении саркоплазматического ретикулема в мышечном волокне возникает область локального повышения концентрации ионов кальция, которые, используя энергию АТФ, вызывают сокращение отдельных саркомеров, формирующих участок устойчивой контрактуры. В зону микротравмы выделяется большое количество тромбоцитов - источников серотанина и других БАВ, способствующих сосудистому спазму и химической сенсибилизации ноцицепторов. 

ТТ могут быть активными (встречаются относительно редко и проявляются спонтанной болью, усиливающейся при растяжении мышцы) и латентными (обнаруживаются только при пальпации). Частота встречаемости ТТ (активных) достигает максимума в среднем возрасте, чаще у женщин. Много латентных ТТ выявляется у пожилых людей. 

Оба вида ТТ могут быть источником спазма, ограничения движений, укорочения и слабости пораженных (заинтересованных) мышечных групп; их механическое сдавление способствует появлению судорожного сокращения отдельных мышечных волокон (т.е. локальный судорожный ответ), сосудистых, секреторных или пиломоторных вегетативных реакций, при этом решающее значение играет не сила надавливания, а его быстрота. 

Стимуляция ТТ инициирует болевые проявления несегментарного характера в отдаленных, но характерных от нее зонах: «характерный рисунок» (паттерн) боли. Следует помнить, что ТТ являются патогномоничным признаком миофасциального болевого синдрома МФБС). 

Характерные признаки боли, возникающей от активной (миофасциальной) ТТ: 

1 боль имеет собственный паттерн распределения (специфический рисунок) и не соответствует дерматомному, миотомному или склеротомному распределениям иннервации;

2 боль, отраженная от миофасциальных триггерных точек, носит несегментарный характер; 

3 боль локализуется в глубине мышечных тканей; 

4 боль может носить различный характер интенсивности; 

5 боль может возникать в покое или только при движениях; 

6 боль усиливается при выполнении теста на ишемическую компрессию или при пункции триггерной точки инъекционной иглой; 

7 боль может появиться внезапно в результате явного мышечного напряжения, или постепенно - при хронической перегрузке мышцы.


Критерии диагностики МФБС: 

1. «большие» критерии (необходимо наличие всех 5): жалобы на региональную боль; пальпируемый «тугой» тяж в мышце; в пределах «тугого» тяжа имеется участок повышенной чувствительности; характерный паттерн отраженной боли или чувствительных расстройств; ограничение объема движений; 
2. «малые» критерии (необходимо наличие 1 из 3): воспроизводимость боли или чувствительных нарушений при стимуляции триггерных точек; локальное вздрагивание при пальпации триггерных точек заинтересованной мышцы или при инъекции в триггерных точек; уменьшение боли при растяжении или при инъекции в мышцу. 

Критерии, на которые рекомендуется обращать внимание при постановке диагноза:

 

при ощупывании мышц определяются болезненные узлы;

- боль возникает при сильном напряжении мышц, а также при их переохлаждении;

- болевой синдром распространяется в отдаленные от напряженной мышцы зоны тела;

- иррадиирующая боль ощущается пациентом при сдавливании или проколе определенных участков мышцы;

- при надавливании на некоторые участки мышцы наблюдается эффект пульсации.


Средствами терапевтического воздействия на ТТ являются: медикаментозная терапия (миорелаксанты, антидепрессанты, снотворные средства, бензодиазепины), а также массаж и ЛФК. Однако наибольшей популярностью по-прежнему пользуется пункционная терапия триггерных точек. 

В мануальной терапии с успехом применяется методика влияния на локальный гипертонус мышцы с помощью постизометрической релаксации (ПИР). Среди физиотерапевтических методов лечения миофасциальных болевых синдромов перспективны методики лазеро-, фото-, и вакуумтерапии. 

 

,Источник: massage.ru

 

 

15.08.2016
Боли в спине.
15.08.2016

 

Важная миссия позвоночника

У каждого органа и системы нашего организма есть, как правило, одна важная миссия, предназначенная природой. И только наш позвоночник осуществляет сразу несколько разных функций, поэтому его состояние так важно для здоровья в целом. Зачем же он нужен, этот позвоночник? Позвоночник – это опора, рессора, футляр и ось для нашего организма.

Именно позвоночник как основная часть скелета придаёт нашему телу форму и помогает сохранять вертикальное положение. Сложная и хитроумная система связок и мышц позвоночного столба удерживает расположенные вдоль него жизненно важные внутренние органы на своих местах. Позвоночник – это главный участник любого совершаемого нами движения. Например, когда мы встали, потянулись, наклонились в сторону, нагнулись, повернули голову, побежали – всё это благодаря позвоночнику.

При сотрясениях, толчках, которые мы испытываем во время ходьбы, прыжков, бега, позвоночник подобно рессоре оберегает сердце, мозг, лёгкие, кишечник, мочеполовую систему. Жёсткий, но эластичный каркас, который он образует вместе с рёбрами, как раз и предохраняет наши внутренние органы от повреждений и травм.

Почему иногда позвоночник называют футляром? Потому что внутри позвоночного канала точно в футляре находится чувствительный, легко ранимый, но благодаря позвоночнику надёжно защищённый спинной мозг.

Позвоночник является связующим звеном между различными органами и системами, как ось, протянувшись от головы до таза, поддерживает нормальную жизнедеятельность организма в целом.

Гибкость позвоночного столба даёт нам удивительную подвижность, нашим движениям – лёгкость и пластичность, а его крепость позволяет принимать на себя и удерживать вес тела и другие нагрузки.

С такой важной миссией здоровый позвоночник легко справляется благодаря своему уникальному строению.

Боль в паху и пояснице – виновата ли грыжа диска?. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;

  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и

  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Дисфункции тазобедренных суставов

Дисфункции тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Дисфункции подвздошно-крестцового сочленения

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа

паховая грыжа

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

Автор статьи: Полторак Валерий Михайлович

 

 

Что необходимо знать о боли при остеохондрозе

Большинство пациентов с остеохондрозом не знают, что боль при остеохондрозе можно уменьшить простыми способами без применения медикаментов и хирургии. Вот несколько фактов, которые помогут вам разобраться с лечением и сыграть активную роль в улучшении своего состояния:

  • Боль при остеохондрозе не имеет тенденции прогрессировать с возрастом. Хотя процессы дегенерации в диске продолжаются, связанная с этим боль имеет тенденцию ослабевать. Обычно к возрасту 60 лет состояние диска стабилизируется и не вызывает болевых ощущений.

  • В типичных случаях боль усиливается по временам, обостряется на несколько дней, недель или даже месяцев, но потом чаще всего уменьшается до терпимого уровня.

  • Операция при грыжах диска в основном заключается в том, чтобы добиться стабилизации позвоночного сегмента, как бы сращивая два позвонка в один.

Следовательно, цель пациента, страдающего остеохондрозом, - сделать все возможное, чтобы предотвратить обострения, а если оно возникло, то уменьшить его интенсивность и продолжительность. Сфокусированность именно на этом поможет вам поддерживать себя ежедневно в рабочем состоянии и избежать операции.

Перед тем, как начать долгий процесс реабилитации, необходимо снять острые изматывающие проявления остеохондроза, связанные с грыжей или дегенерацией диска. После того, как боль взята под контроль и уменьшена до терпимого уровня, можно начать вести обычную жизнь, заняться активной физической реабилитацией и упражнениями по укреплению спины.

Быстрые способы облегчить боль:

Приложить лед

Чаще всего при боли в пояснице люди прибегают к теплу. Однако, во многих случаях, прикладывание льда может быть более эффективно. Воздействие холода на мышцы снимает воспаление и облегчает болевой синдром. Использование пакетов со льдом на поясницу – дешевое и простое средство справиться с болью дома. Можно заготовить несколько пакетов с кубиками льда в морозильнике и использовать при необходимости. О том, как правильно использовать лед при боли в пояснице, читайте здесь.

Приложить тепло

Более традиционным средством является согревающий компресс (например, полотенце). Он помогает расслабить спазмированные мышцы вокруг пораженного позвоночного сустава. Прикладывание тепла согревает мышцы поясницы, облегчает выполнение растяжки и упражнений, снижает вероятность травм.

Безрецептурные обезболивающие

Обазболивающие, продающиесмя в аптеке без рецепта, такие как парацетамол или нурофен, могут уменьшить воспаление вокруг позвоночного диска. Более серьезные препараты требуют назначения врачом. Это могут быть ингибиторы ЦОГ-2 или другие сильнодействующие препараты.

Анталгическая поза и упражнения

Анталгическую (противоболевую) позу человек принимает непроизвольно, когда чувствует боль. Но во многих случаях врожденный рефлекс не срабатывает, либо человек не может найти то положение, в котором ему станет легче. В этом случае надо сделать следующее:

  • Можно упереться ладонями прямых рук в стол, или если его нет, в колени. Цель – расслабить поясницу, создав легкое растяжение в ней.

  • Можно встать на четвереньки и прогнуть спину вверх или вниз. Это упражнение облегчает боль, возникающую вследствие застоя и спазма мышц.

  • Лечь на живот, подложив под тазовые кости валик из одеяла. Поясница при этом расслабляется, и спазм уходит.

Активные упражнения в остром болевом периоде лучше не выполнять.

Мануальная терапия и остеопатия

В остром периоде мануальная терапия может оказаться не очень полезной из-за того, что ее приемы довольно грубые. Остеопатия обладает более мягкими техниками, которые можно использовать даже при самых тяжелых болевых синдромах, поскольку они не требуют от пациента напряжения и не имеют травматического воздействия. Остеопатические техники основаны на расслаблении мышц через фасции – футляры из соединительной ткани, в которые завернуты мышечные пучки. Очень мягкое воздействие на фасции позволяет расслабить мышцы, находящиеся в них, и снять болевой синдром. После этого пациент может приступать к более активной реабилитации и упражнениям под контролем.

Автор статьи: Малашенкова Надежда Владимировна

 

Деформация шейных позвонков - синдром компьютерной шеиКомпьютерная шея (text neck) – это синдром, описывающий изменения в шейном отделе позвоночника, которые происходят, когда человек очень долго сидит за компьютером, ноутбуком или смотрит на экран мобильных гаджетов. Вот что говорит об этом директор нашего центра Игорь Александрович Кутузов:

- В последнее время остеопаты стали сталкиваться с синдромом компьютерной шеи гораздо чаще, и в основном эти пациенты – молодые люди, поскольку именно они проводят со всевозможными мобильными устройствами очень много времени. Удивительно, но социологические исследования показывают, что около 79% людей в возрасте 18-44 лет не расстаются со своими гаджетами до 20 часов в сутки и более. Даже ночью они что-то набирают и просматривают свои аккаунты в соцсетях. Естественно, о своей позе и нарушении осанки они в это время не думают. Спина искривляется, голова склоняется к коленям, шея постоянно согнута. Конечно такая нагрузка приводит к боли в шее и дисфункциям шейных позвонков. Вот только некоторые симптомы, с которыми приходят такие пациенты:

  • Хроническая головная боль;

  • Боль в плечах;

  • Боль в шее;

  • Нарастающее искривление позвоночника.

Согласно некоторым свежим исследованиям, «компьютерная шея» может приводить к раннему развитию артрита и вызывать нарушения в легких. Конечно, вклад в развитие этой болезни привносит не само по себе вглядывание в монитор ноутбука или смартфона. Ведь 10 и 25 лет назад люди точно также читали книги, склонившись над партой или столом. Вся суть проблемы заключается в том, что у молодых людей электронные гаджеты стали как бы новой формой активности, заменяя прогулки, провоцируя гиподинамию, заставляя подавляющее большинство времени проводить в согнутой позе почти без шансов выпрямиться. И этот факт очень волнует остеопатов, поскольку болезнь касается очень многих молодых людей, которые портят спины и свое здоровье.

- Как часто Вы встречаете синдром «компьютерной шеи» в своей практике?

Как я уже говорил, около 79% молодых людей проводят слишком много времени за экраном электронных устройств. А поскольку наши пациенты попадают в основном как раз в эту возрастную категорию, то не удивительно, что в нашем центре мы видим по несколько случаев этой болезни каждый день. Один из последних моих пациентов, большой любитель смартфонов, жаловался на боль в верхней части спины и плечах. Он проснулся утром с чувством сильного напряжения в этой области, которое очень быстро перешло в довольно таки неприятную боль. Я сказал ему, что эта боль – результат тех часов, которые он провел, склонившись над своим смартфоном. Диагноз: «компьютерная шея» налицо.

- Увы, но все эти люди едва ли откажутся от своих ноутбуков и смартфонов ради здоровой осанки. Жизнь сейчас стала очень компьютеризированной. Выходит, что они так и будут болеть? Что Выкак остеопат,советуете таким пациентам?

- Ключевой момент здесь – профилактика. Я советую таким людям больше внимания обращать на эргономику, на ту позу, в которой они работают за ноутбуком или просматривают новости в своем телефоне. Ни в коем случае нельзя ставить ноутбук на колени и наклонять к нему голову – боль в шее обеспечена через пару дней. Работайте на столе, либо подставке для ноутбука, а смартфон держите по возможности прямо напротив глаз, чтобы не склонять голову.

Очень важно правильно выбрать офисное кресло и стол. При работе как можно чаще делайте перерывы, выполняйте самые простые упражнения для разминки плечевого пояса и шеи. Два или три раза в неделю обязуйте себя делать упражнения на укрепление мышц позвоночника. А подросткам я советую больше времени проводить на свежем воздухе, играть в подвижные игры, бегать, прыгать, общаться между собой вживую, а не посредством соцсетей. И не ждите, пока боль заставит помнить о себе постоянно, чем раньше начато лечение, тем больше его эффект. На остеопатию это тоже распространяется. Если пациент приходит в начальной стадии, мы помогаем ему за пару сеансов, а если в запущенной, то может не помочь и десять. Поэтому самое оптимальное – посещать остеопата для профилактики два раза в год.

 

 

Остеохондроз грудного отдела позвоночникаГрудной отдел позвоночника – самый стабильный и прочный из всех, поэтому остеохондроз грудного отдела – диагноз не частый. Как правило, если здесь появляется боль, то она связана с ребрами, межреберными мышцами и нервами. Лечение реберных дисфункций – задача не простая для остеопата, но очень благодарная, поскольку мучившая пациента долгие годы боль может полностью и бесследно пройти после одной-двух правильно примененных манипуляций.

«Остеохондроз» и реберные дисфункции

Очень часто дисфункции ребер принимаются врачами общей практики за проявления остеохондроза. Симптомы практически те же: боль может локализоваться в спине на уровне лопаток и ниже, отдавать по ходу ребер, особенно под правый сосок, она может быть постоянной или появляться при движениях руками, физических упражнениях. Так же боль или дискомфорт может наблюдаться на вдохе, при глубоком выдохе, наклоне, поворотах корпуса и пр. Все эти симптомы чаще всего не имеют никакого отношения к остеохондрозу (как процессу дегенерации дисков), а связаны с отклонением ребер от нормального положения.

Среди реберных дисфункций встречаются разные их виды: вдоховые (ребро как бы застыло в положении вдоха), выдоховые, подвывих вперед и назад, торсии, а также некоторые более редкие. Все они проявляются немного по-разному, но главенствующую роль в диагностике играют руки врача. Рентген или МРТ обычно не дают полезной информации, поскольку отклонения в анатомии ребер при этих дисфункциях минимальны.

Колет в сердце – виноват остеохондроз?

По поводу колющих болей в сердце к врачам обращается просто бесчисленное количество пациентов. Причем, если колет справа, то ничего страшного, а если слева – все боятся инфаркта. Чуть менее, чем 99% таких больных после успешной ЭКГ отправляются домой с диагнозом «остеохондроз грудного отдела». Лечение как таковое не назначается, в лучшем случае – обезболивающие мази. Что же это за боль под сердцем на самом деле?

В большинстве таких болей виноваты реберные дисфункции, и это поле – настоящая благодатная нива для остеопата. Грудная клетка – сложная конструкция из 12 пар ребер, грудины и позвонков, в которой легко возникают анатомические нарушения после даже небольших травм, несоразмерной физической нагрузки, неудобной позы или на фоне стресса. Все ребра своим основанием крепятся к позвонкам с помощью реберно-позвоночного сустава. Если в этом суставе возникают нарушения, появляется боль, которая может отдавать в самые разные части груди, руку, шею. Нередко может произойти защемление нерва или даже нервного узла, и тогда появляются совсем нехарактерные симптомы.

Лечение остеохондроза грудного отдела

Без лечения боль при реберных дисфункциях постепенно ослабевает, и за несколько месяцев от нее может остаться только ощущение дискомфорта при движениях. Но нарушения в анатомии грудной клетки никуда не уходят. Обнаружить, где именно произошел подвывих или смещение ребра, врач остеопат может уже на первом сеансе. Далее с помощью точно подобранных техник он ставит ребро на место, после чего боль уходит очень быстро. Часто после этого требуется период покоя, поскольку дисфункция может вернуться на «привычные рельсы». Как правило повторный сеанс назначается через 2 недели, и если за это время боль не возобновилась, дело можно считать закрытым. При необходимости врач выполняет лечебные манипуляции еще раз, либо приступает к лечению других выявленных в организме дисфункций. 

Автор статьи: Полторак Валерий Михайлович